Aquesta síndrome, molt habitual entre les dones de 20 a 50 anys, pot arribar a interferir amb les activitats diàries de les dones que en pateixen, disminuint-ne la qualitat de vida. Afortunadament, es pot alleujar seguint una sèrie de consells.
Què és la síndrome premenstrual?
La síndrome premenstrual (SPM) és un conjunt de símptomes físics, emocionals i conductuals que algunes dones experimenten abans del període menstrual. Aquests símptomes solen aparèixer durant la segona meitat del cicle menstrual, al voltant d'una setmana o dues abans de la menstruació, i desapareixen poc després que comenci el període.
Al voltant del 20 al 50% de dones en edat reproductiva experimenta alguns símptomes de la síndrome premenstrual, encara que només el 5% té una forma severa de la síndrome que s'anomena trastorn disfòric premenstrual.
Símptomes físics i emocions de la síndrome premenstrual
- Canvis d'humor : irritabilitat, ansietat, depressió , canvis sobtats d'humor, sensibilitat emocional o plor fàcil.
- Símptomes físics: inflor o sensibilitat en els pits, mals de cap, vertígens, fatiga , canvis en la gana o desitjos d'aliments, acne, retenció de líquids, dolors musculars o articulars, problemes de son.
- Símptomes cognitius : dificultat per concentrar-se, problemes de memòria, manca de claredat mental.
- Símptomes gastrointestinals : distensió abdominal, restrenyiment, diarrea, malestar estomacal.
Aquests símptomes poden interferir en les activitats diàries i afectar la qualitat de vida de les dones que els experimenten. Si els símptomes són greus i afecten significativament la vida quotidiana, es pot diagnosticar un trastorn disfòric premenstrual (TDPM), una forma més severa de la síndrome premenstrual.
Per què es produeix la síndrome premenstrual?
Encara que no es coneix amb certesa la causa exacta de la síndrome premenstrual, es creu que està relacionat amb els canvis hormonals que tenen lloc durant el cicle menstrual. També hi poden influir factors com l'estrès, la genètica, l'estil de vida i la sensibilitat individual als canvis hormonals.
Alguns problemes hormonals com hiperprolactinèmia, fluctuacions als nivells d'estrògens i progesterona circulants, resposta anormal als estrògens i la progesterona, excés d'aldosterona o ADH, poden augmentar aquest problema.
També la deficiència de serotonina o deficiències de magnesi i de calci.
A més, hi ha una sèrie de factors que predisposen a patir aquesta malaltia, com tenir entre 20 i 40 anys, haver tingut almenys un fill, tenir antecedents familiars o personals de depressió greu o de depressió postpart. Els símptomes sovint empitjoren al final dels 30 i 40 anys, ja que s'aproxima a la menopausa , etapa amb molts canvis hormonals.
Com tractar i alleujar els símptomes de la síndrome premenstrual?
El tractament de la síndrome premenstrual pot implicar canvis en l'estil de vida i els medicaments, sobretot en els casos més greus.
Pel que fa a l'estil de vida, la primera cosa és seguir una dieta saludable rica en fruites, verdures, grans integrals i proteïnes magres. Has de reduir la ingesta de sal, cafeïna i aliments processats, ja que poden empitjorar els símptomes en augmentar la inflamació de l'organisme i la retenció de líquids. També has de beure molta aigua.
També fer exercici aeròbic moderat, com caminar, córrer o nedar, pot ajudar a reduir els símptomes de l'SPM i millorar l'estat d'ànim. L'exercici físic allibera endorfines, dopamina i serotonina, hormones que ens fan sentir millor i redueixen l'ansietat, l'estrès o el dolor.
Practicar tècniques de relaxació, com ara la meditació , la respiració profunda, el ioga o la teràpia de relaxació muscular progressiva, pot ajudar a reduir l'estrès i millorar els símptomes.
És important dormir i descansar el més possible per evitar cansament i reduir l'estrès.
Alguns suplements, com el calci, la vitamina B6 , el magnesi i els àcids grassos omega-3, han demostrat ser beneficiosos per alleujar els símptomes de l'SPM.
Pel que fa als medicaments, els més freqüents són els analgèsics, com l'ibuprofè o el naproxè, ja que poden ajudar a alleujar el dolor.
Alguns anticonceptius orals poden ajudar a regular els desequilibris hormonals i reduir els símptomes de l'SPM. El més habitual és la píndola anticonceptiva , però has de consultar abans el teu professional de ginecologia.
En casos de SPM greu, els antidepressius poden ser receptats per alleujar els símptomes emocionals, com ara la depressió, l'ansietat o els canvis d'humor.
La Teràpia cognitivoconductual (TCC) és una forma de teràpia que s'enfoca a canviar els patrons de pensament negatius i desenvolupar habilitats per manejar l'estrès i les emocions, per la qual cosa et pot ajudar a reduir els símptomes emocionals de l'SPM.
Fonts:
Katzinger J, Hudson T. Premenstrual syndrome. In: Pizzorno JE, Murray MT, eds. Textbook of Natural Medicine. 5th ed. Philadelphia, PA: Elsevier; 2021:xap 212.
Marjoribanks J, Brown J, O'Brien PM, Wyatt K. Selective serotonin reuptake inhibitors for premenstrual syndrome. Cochrane Database Syst Rev. 2013;(6):CD001396. https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23744611/?_ga=2.173276517.751945497.1685441612-690813464.1613399459
