Què és la disparèunia?
El primer que hem de fer si ens trobem davant d'aquesta situació és identificar si els dolors són esporàdics o alguna cosa que ha perdurat en el temps. Si es tracta d'alguna cosa puntual, segurament es deu a la manca de lubricació, alguna infecció vaginal lleu, l'aparició de fongs… Problemes tractables i sense gaires complicacions que podem solucionar acudint al nostre metge. Però el gran conflicte ve quan el dolor està present durant molt de temps i no desapareix, la qual cosa sol produir-se perquè la musculatura de la vagina es contrau de forma involuntària. Aquesta reacció es pot donar per múltiples causes: experiències negatives, pors i inseguretats, problemes hormonals…
Aquest dolor rep el nom de disparèunia i pot ser superficial i sentir-se només a la zona que envolta l'obertura vaginal o més profund i donar-se dins la pelvis, quan la penetració sigui més profunda. Pot manifestar-se en forma de cremor, molèstia, dolors punxants o més intensos i poden romandre fins a hores després de la penetració.
Causes de la disparèunia
En cas que el dolor que sentim sí que sigui intens pot estar causat per alguna malaltia com endometriosi, malaltia inflamatòria pèlvica, prolapse uterí, úter retrovertit, fibromes uterins, cistitis, síndrome de còlon irritable, disfunció del sòl pèlvic, adenomiosi, hemorroides ovàrics. També pel part, cirurgies o tractaments mèdics que hagin afectat i ressentit la zona pèlvica.
Els factors emocionals poden jugar un paper molt important, ja que poden condicionar totalment les nostres reaccions físiques. El fet d'haver tingut problemes psicològics o experiències traumàtiques pot provocar que el nostre cos sigui el que reaccioni com una forma de defensa. També aquesta incomoditat i associació del sexe amb males vivències pot fer que els nostres nivells de libidos caiguin de forma dràstica i, per tant, no lubriquem. L'estrès del nostre dia a dia i les preocupacions en excés també poden originar que els músculs del sòl pèlvic tendeixin a tensar-se causant vaginisme.
Tractaments per a la disparèunia
Els tractaments a dolors intensos i prolongats dependran molt de la situació personal de cada dona, ja que s'haurà d'observar quina és l'arrel del problema per després derivar-lo al professional de la salut que correspongui: fisioterapeutes, sexòlogues, terapeutes sexuals, ginecòlogues, professionals del sòl pèlvic …
Sempre tendim a pensar que una malaltia només es tracta acudint al professional de medicina o amb la ingesta de medicaments, però com ja hem esmentat, l'origen d'aquesta malaltia no ha de ser física, una teràpia d'insensibilització i l'assessorament i teràpia sexual poden ser la nostra solució ja que potser el que ens passa és que el nostre cos té una resposta emocional negativa a lestimulació sexual. Si parlem de causes físiques, poden ser els següents:
- Aprimament i sequedat de la vagina després de la menopausa: se solen introduir estrògens en format crema o loció, comprimits, via oral o com a anell.
- Si és una infecció greu, es tracten amb antibiòtics o antifúngics, sempre receptats i recomanats per professionals.
- En cas de tenir un quist o un abscés, la millor solució és l'extirpació quirúrgica.
- Per a l'himen rígid i les anomalies congènites, la revisió mèdica per considerar si la intervenció quirúrgica és necessària seria el més adequat.
A més de, com sempre recomanem, acudir a professionals, és possible complementar els tractaments amb petits canvis que pots introduir a la teva sexualitat:
- Provar noves posicions. Amb certes postures pots regular tu mateixa la penetració fins a una profunditat amb què et comencis a sentir còmoda, prova allò amb què tu sentis el control i dirigeixis la situació.
- Sempre comunica i expressa els teus sentiments i molèsties. El més important és exterioritzar el problema perquè la teva parella pugui ajudar-te en tot allò que pugui.
- La pressa no existeix. Aquest pot ser un procés llarg i una mica difícil, per això no et posis objectius a curt termini ni t'obliguis a complir unes pautes, ves sempre al teu ritme i sense por de tornar a retrocedir per agafar impuls.
- Usa lubricants, prova tots els que vulguis fins a trobar el teu. Una empenta mai no va malament i lús daquest tipus de productes és totalment recomanable.
- Relacions sexuals doloroses (disparèunia). (2020, 5 maig). Middlesex Health. https://middlesexhealth.org/learning-center/espanol/malalties-i-afeccions/relacions-sexuals-dolorosas-dispareunia
- Relacions sexuals doloroses (disparèunia) - Símptomes i causes - Maig Clinic. (2020, 7 febrer). Maioclinic. https://www.mayoclinic.org/es-es/diseases-conditions/painful-intercourse/symptoms-causes/syc-20375967
- Sánchez-Monge, M. (2021, 3 març). Sexe dolorós, per què em passa a mi?