Cada quant anar al ginecòleg?
L'Associació Espanyola de Patologia Cervical i Colposcòpia recomana anar al ginecòleg per fer-se una citologia cada dos anys des dels 21 fins als 35 anys. A partir d'aquesta edat fins als 65 anys es recomana anar almenys una vegada a l'any. Això no obstant, aquestes són recomanacions generals, en casos d'antecedents de càncer de mama, úter, ovaris o endometri es pot aconsellar anar amb més freqüència.
Des dels 65 anys, les visites es poden espaiar, però serà l'expert en ginecologia qui determini la freqüència segons cada dona.
Per què m'he de fer revisions rutinàries de ginecologia?
Les revisions periòdiques de ginecologia són l'única manera de detectar a temps malalties greus com tumors, ja que s'hi fan diverses proves que permeten descobrir aquest tipus de càncer abans que s'estenguin o comencin a donar símptomes. Per això, és important prendre's seriosament aquestes revisions i no deixar que passin més d'1 o 2 anys entre l'una i l'altra.
Quines proves i anàlisis es fan a les revisions ginecològiques?
En arribar al ginecòleg el primer que es fa és fer una sèrie de preguntes a la dona sobre la freqüència i durada de els cicles menstruals (tret que ja hagi entrat a la menopausa), data de la darrera regla, possibles irregularitats, la freqüència de les relacions sexuals o els mètodes d'anticoncepció usats.
Després es realitza una citologia o prova de Papanicolau, que consisteix a realitzar un raspat suau al cèrvix per analitzar posteriorment les cèl·lules pertanyents al coll uterí i comprovar si hi ha alguna anomalia que indiqui la presència de malalties cancerígenes, precancerígenes o fins i tot alguna infecció vaginal.
També se sol fer una ecografia vaginal i una exploració de mames per detectar possibles bonys o anomalies. Així mateix, cada 2 anys des dels 40 anys es fa una ecografia de mames o una mamografia.
A més, es demana una anàlisi de sang completa per analitzar els nivells dels glòbuls vermells, glòbuls blancs, plaquetes, bioquímica (glucosa, urea, bilirubina, creatinina, ferro, àcid úric), enzims, colesterol, perfil tiroïdal (TSH, T4 i T3)… Així es pot detectar qualsevol anomalia com a anèmia (molt habitual en les dones), problemes de colesterol, hipotiroïdisme o hipertiroïdisme, etc.
I una anàlisi d'orina completa per comprovar si hi ha infeccions o problemes al sistema urinari o excretor.
Aquestes són les proves de medicina que es realitzen de manera habitual, però la visita al ginecòleg és una oportunitat perquè li preguntis tot allò que et preocupis relacionat amb el teu apart reproductor, com a canvis en el flux que impliquen més sequedat vaginal, disminució de la libido , disparèunia o dolor en la penetració, incontinència urinària… ja que molts d'aquests problemes tenen el seu origen en canvis hormonals que es produeixen en la dona en diverses etapes de la seva vida (embaràs, menopausa…), per la qual cosa el ginecòleg pot donar-te una solució a aquests problemes, ajudant també a millorar la teva vida sexual. No tinguis vergonya i aprofita aquest professional de la salut per consultar aquells dubtes relacionats amb la teva sexualitat que ell pot millorar.
Altres motius per acudir al ginecòleg
A més de les visites rutinàries aconsellades, cal anar a ginecologia quan sorgeixin aquests motius:
1- Si pateixes canvis a la teva menstruació: dolors intensos, retards sense motiu, excés o absència de sagnat, cicles massa curts o molt llargs (menys de 21 dies o més de 35), anovulació, etc.
2- Si vols canviar d'anticonceptiu, especialment si vols fer servir un anticonceptiu hormonal com la píndola o el DIU, que sempre ha de receptar i controlar un ginecòleg.
3- Si notes molèsties en orinar, picor, cremor vermellosa i inflamació a la zona íntoma ja que poden ser símptoma d'infeccions urinàries.
4- Si pateixes molèsties durant les relacions sexuals: sequedat vaginal, dolor en la penetració , manca de libido…
5- Si pateixes sagnat vaginal entre regles ja que pot ser símptoma de miomes o pòlips uterins, infecció del coll uterí (cervicitis) o de l'úter (endometritis), càncer o precàncer del coll uterí, etc.
6- Si pateixes canvis en el teu flux vaginal, com una olor més forta o desagradable, una textura lletosa, un color rar… símptomes de malalties de transmissió sexual com gonorrea, sífilis.
7- Si notes berrugues, grans, envermelliments, picor o bonys a la zona íntima.
8- Si experimentes qualsevol símptoma o canvi a les mames: bonys, secreció del mugró, dolor.
9- Si estàs embarassada o sospites que pots estar-ho. O si vols quedar-te embarassada i fa més d'un any que ho intentes, per comprovar si tens problemes de fertilitat.
10- En arribar a la menopausa perquè t'indiqui quins consells has de seguir, com cuidar-te i si cal en el teu cas la teràpia hormonal substitutiva.
11- Si tens incontinència urinària o fecal, problema que sol estar causat per un debilitament dels músculs del sòl pèlvic, més habitual després de l'embaràs, el part i la menopausa.
Com preparar-me per a la visita al ginecòleg?
A més de preparar-te els dubtes i les preguntes que tinguis i d'apuntar la data de la darrera regla o símptomes que hagis notat i vulguis consultar, has de saber que és millor no acudir al ginecòleg els dies de la regla perquè la realització de la citologia sigui més senzilla, tret que hagis d'anar aquests dies en concret per a alguna prova que t'hagi enviat el metge.
També s'aconsella que no mantinguis relacions en les 48 hores prèvies per evitar que hi pugui haver fluids que entorpeixin les anàlisis. Tampoc no es poden fer servir òvuls o cremes espermicides.
És convenient que portis un registre de tots els canvis que hagis notat per poder-ho explicar al ginecòleg, com canvis en el flux, la menstruació, símptomes, molèsties… Això t'ajudarà a anar ben preparada per a les preguntes del ginecòleg.
Font:
Associació Espanyola de Patologia Cervical i Colposcòpia
