Què és la fibromiàlgia?
La fibromiàlgia és una malaltia crònica, per tant, no té cura actualment, que genera dolor muscular i dels ossos de forma generalitzada i persistent i més sensibilitat al dolor en zones com articulacions, lligaments, tendons i músculs sense una patologia ni lesió. A això li sumem altres símptomes com un malestar generalitzat, fatiga, problemes de son, mals de cap[1] i patiment psicològic, cosa que causa el deteriorament de la qualitat de vida de les persones afectades de fibromiàlgia.
La causa de la fibromiàlgia no està resolta, és una malaltia complexa i vulnerable a una llarga llista de factors, els quals predisposen la persona a patir aquesta malaltia. Per tractar-la s'utilitza un enfocament amb varietat de perspectives, combinant teràpia farmacològica i no farmacològica , sent les dues crucials per al tractament i millora de qualitat de vida, les intervencions psicològiques i socials per millorar el benestar psicològic i emocional i el tractament farmacològic per alleujar el dolor físic i els trastorns del son[2] .
La fibromiàlgia afecta com a mitjana un 2,10% de la població mundial, un 2,31% de l'europea i un 2,40% la població espanyola[3].
Salut mental i fibromiàlgia
A banda de la simptomatologia física de la malaltia, la fibromiàlgia afecta també l'autoimatge i les relacions socials fent vulnerable la persona de patir, moltes vegades, trastorns com depressió , ansietat, estrès i sent més propenses a presentar alts nivells de desregulació emocional.
Per tractar la fibromiàlgia, com hem dit, serà fonamental un enfocament ampli i integral, que tingui en compte els factors tant biològics com psicològics i socials, per així millorar la qualitat de vida de les afectades i també del seu entorn i relacions socials. Serà crucial tractar temes com ara: la relació amb el cos, psicoeducació per enderrocar els estigmes de la malaltia com a tal i trastorns mentals associats, autogestió, estratègies d'afrontament de l'estrès i suport social [4].
Personalitat i fibromiàlgia
Un estudi realitzat el 2018 que comptava amb 92 participants, 95% dones, pretenia estudiar la relació entre trets de personalitat i fibromiàlgia.
Aquest estudi partia de la idea que hi havia tres trets de personalitat (extroversió, escrupolositat i obertura) relacionats amb l'eficàcia de les estratègies d'afrontament de l'estrès i tot això amb la fibromiàlgia, de manera que portaven estratègies poc eficaces per a l'estrès una mala acceptació i més prevalença i impacte de la fibromiàlgia.
Les estratègies d'afrontament de l'estrès incloïen:
- Cerca de suport
- Regulació emocional
- Acceptació
- Compromís amb l'objectiu de controlar adaptar-se i ajustar-se al fet estressant
Els resultats van evidenciar que el neuroticisme està relacionat amb tècniques d'afrontament ineficaces com ara l'evitació, la negació i la desconnexió. El maneig inadequat de l'estrès és comú entre els pacients amb fibromiàlgia.[5]
Com a tret de personalitat, el neuroticisme reflecteix tendència a experimentar angoixa, canvis emocionals, preocupació constant, sovint estat d'ànim deprimit i s'alteren amb facilitat. Per tant, podem dir que persones amb fibromiàlgia i personalitats neuròtiques són més susceptibles a un mal afrontament de l'estrès i la percepció més negativa de si mateixos i la seva qualitat de vida[6].
Salut sexual i fibromiàlgia
La fibromiàlgia té un gran impacte físic a la persona que el pateix, i recordem que la majoria són dones. La salut sexual també es veurà afectada , en concret totes les etapes de la sexualitat femenina. El tipus de simptomatologia que es pot donar a nivell de funcionament sexual femení és:
- Dolor continu
- Inflamació
- Rigidesa muscular
- Fatiga
Aquests signes poden aparèixer abans, durant i després del coit.
Aquesta situació pot desencadenar un altre tipus de malestar, a nivell psicològic, com és la evitació completa les relacions i trobades sexuals, disminució de la receptivitat amb la parella i de vegades problemes i ruptures amb la parella , a més del deteriorament de la relació i percepció del cos i seguretat en una mateixa . Moltes vegades, totes aquestes conseqüències podrien desencadenar un trastorn de desig sexual hipoactiu.
És per això que les dones que pateixen fibromiàlgia requereixen suport i comprensió de la seva parella i entorn sociofamiliar, a més de atenció per part dels i les professionals de la salut per explorar i reconèixer els símptomes d'alteracions i trastorns de la sexualitat femenina Més formació i recerca serà crucial per desenvolupar eines per avaluar la sexualitat femenina, l'afrontament i els processos d'adaptació en relació amb la fibromiàlgia[7].
Mindfulness i fibromiàlgia
El mindfulness o atenció plena està associat amb una millora del benestar psicològic de les persones amb fibromiàlgia i la qualitat de vida.
La tècnica del mindfulness té tres facetes que s'associen amb aquesta millora del benestar i la disminució de l'impacte de la malaltia: actuar amb consciència, descriure i no jutjar. Això és crucial per aconseguir una disminució de l'estrès, l'ansietat i la depressió i l'augment del nivell i la percepció de qualitat de vida[8]. L'exercici físic regular també millora la qualitat de vida dels pacients.
Les teràpies que incloguin tant ment com cos seran les més eficaces i recomanades. Una altra de les més utilitzades és la teràpia cognitivoconductual.
Des de FemmeUp us animem a consultar més informació sobre aquesta malaltia a partir de professionals de la medicina i la psicologia i començar a millorar i gaudir del benestar tant físic com mental.
Font:
(1) Wolfe F., Clauw DJ, Fitzcharles M.-A., Goldenberg DL, Katz RS, Mease P., Russell AS, Russell IJ, Winfield JB, Yunus MB (2010) The American College of Rheumatology Fibromyalgia and Measurement of Symptom Severity. Arthritis Care Res. (Hoboken);62:600–610. doi: 10.1002/acr.20140.
(2) Bernardy K., Klose P., Welsch P., Häuser W. (2018) Efficacy, acceptabilitat i cura cognitiva behavioural teràpies en fibromyalgia syndrome—A systematic review and meta-analysis of randomized controlled trials. Eur. J. Pain;22:242–260. doi: 10.1002/ex.1121.
(3) Cap-Meseguer, Asensi; Cerdà-Olmedo, Germà; Trillo-Mata, José Luis (2017). Fibromiàlgia: prevalença, perfils epidemiològics i costos econòmics. Medicina Clínica, S0025775317304773–. doi:10.1016/j.medcli.2017.06.008
(4) Matarín Jiménez, Tamara María; Fernández-Sola, Cayetano; Hernández-Padilla, José Manuel; Corretja Casado, Matías; Antequera Raynal, Laura Helena; Granero-Molina, José (2017). Perceptions sobre la sexualitat de les dones amb syndrome fibromyalgia: a phenomenological study. Journal of Advanced Nursing–. doi:10.1111/jan.13262
(5) Martin MY, Bradley LA, Alexander RW, Alarcon GS, Triana-Alexander M, Aaron LA, et al. (1996) Les estratègies d'afrontament prediuen la discapacitat en pacients amb fibromiàlgia primària. dolor;68 ( 1 ):45–53.
(6) Seto, Andrew; Han, Xingyi; Price, Lori Lyn; Harvey, William F.; Bannuru, Raveendhara R.; Wang, Chenchen (2018). The role of personality in patients with fibromyalgia. Clinical Rheumatology. doi:10.1007/s10067-018-4316-7
(7) Matarín Jiménez, Tamara María; Fernández-Sola, Cayetano; Hernández-Padilla, José Manuel; Corretja Casado, Matías; Antequera Raynal, Laura Helena; Granero-Molina, José (2017). Perceptions sobre la sexualitat de les dones amb syndrome fibromyalgia: a phenomenological study. Journal of Advanced Nursing. doi:10.1111/jan.13262
(8) Pleman, Brandon; Park, Michelle; Han, Xingyi; Price, Lori Lyn; Bannuru, Raveendhara R.; Harvey, William F.; Driban, Jeffrey B.; Wang, Chenchen (2019). Mindfulness is associated with psychological health and moderates the impact of fibromyalgia. Clinical Rheumatology. Doi:10.1007/s10067-019-04436-1
