Què és el SOP i com el puc identificar?
El síndrome d'ovari poliquístic (referit amb les sigles SOP) és un trastorn endocrí, és a dir, un desequilibri o disfunció en la regulació de certes hormones . Avui dia és el més comú a dones en edat fèrtil , per la qual cosa és considerat un problema de salut pública.
L'origen i la causa d'aquest trastorn no és del tot clar, diversos autors han proposat possibles factors relacionats amb l'aparició del SOP [4] :
- Hiperandrogenisme : producció en excés d'andrògens, les anomenades hormones masculines (testosterona, androsterona i androstendiona)
- Hiperinsulinemia : major presència d'insulina a la sang, hormona encarregada de reduir la glucosa de la sang
- Defectes genètics
- Alteracions neuroendocrines
- Factors ambientals
La simptomatologia pròpia de la síndrome d'ovari poliquístic pot ser força heterogènia, els principals símptomes i els que seran decisius en el diagnòstic són els tres següents [5] :
- Hirsutisme : creixement de pèl en excés en zones com la cara, patilles, barbeta, coll, mugrons, cuixes, esquena, panxa i pit, com a conseqüència de l'hiperandrogenisme (augment de la producció d'andrògens, com la testosterona).
- Disfunció ovulatòria : aquest terme fa referència a irregularitats en la menstruació , com a cicles de més de 35 dies (en condicions normals dura uns 28), sagnat excessiu, absència del període, entre altres.
- MPO (morfologia poliquística ovàrica) : major mida dels ovaris i aparició de petits quists.
La presència de dos d'aquests tres símptomes són necessaris per al diagnòstic de la síndrome d'ovari poliquístic.
A més d'aquests símptomes principals i comuns, les dones diagnosticades de SOP poden presentar altres alteracions i/o malalties com és la infertilitat , la diabetis tipus 2 , la obesitat i aparició excessiva d'acne i alopècia [5] . Aquestes alteracions són el resultat del desequilibri hormonal propi de la síndrome d'ovari poliquístic.
SOP i benestar psicològic
Les conseqüències del SOP tenen un fort impacte en el benestar psicològic de la dona afectant-ne la qualitat de vida, provocant estrès a nivell personal i social. Trastorns de l'estat de l'ànim com la depressió i l'ansietat tenen una incidència entre el 28 i el 64% [6] en dones diagnosticades amb síndrome d'ovari poliquístic.
La ansietat és un dels factors que més impacta en la qualitat de vida i de benestar en la dona, sobretot en aquells casos on la infertilitat és present, la pressió de l'entorn és alta i la imatge corporal es percep distorsionada . Aquest cúmul porta a nivells de autoestima baixos , actituds negatives i fins i tot desordres alimentaris , [7] que poden ser els desencadenants d'aquests trastorns de ansietat i depressió.
Quant més gran sigui la percepció de deteriorament físic més gran serà l'afectació psicològica i, per tant, major serà el deteriorament de la qualitat de vida . Segons l'evidència l'augment de pes per SOP és la condició que més afecta les dones [8] .
Finalment un altre aspecte que afecta la qualitat de vida i benestar psicològic de dones amb SOP és la espera perllongada del diagnòstic [9] , ja que en molts casos aquest es demora i trobar el tractament adequat pot convertir-se en una llarga espera.
SOP i satisfacció sexual
El conjunt de canvis físics i fisiològics i l'impacte psicològic que generen a la dona amb síndrome d'ovari poliquístic ha posat en dubte els possibles efectes en la funció sexual de la dona. Alguns investigadors han informat que conseqüències del SOP com la infertilitat, l'obesitat i l'ansietat serien factors de risc per a l'aparició de disfuncions sexuals, però els estudis recents només poden evidenciar que seria la satisfacció sexual la part de la sexualitat més afectada o disminuïda en dones amb SOP i altres trastorns associats (com la depressió , l'obesitat i la infertilitat) [10] .
Si vols més informació sobre els seus símptomes i com afecta la infertilitat, fes un cop d'ull a aquest article de HealthMatch: https://healthmatch.io/blog/infertility-linked-to-polycystic-ovary-syndrome-pcos-in-women
Ajuda professional
Igual que en moltes altres malalties i trastorns, l'impacte psicològic i el deteriorament de la qualitat de vida de les pacients no sempre és tractat, només el 55% [11] busca ajuda psicològica per reforçar i millorar la salut mental.
N'hi ha algunes eines i mètodes per millorar algunes de les conseqüències del SOP , a més d'ajudar a portar una vida més sana amb l'objectiu, sempre, de millorar la qualitat de vida de les dones.
- Mindfulness
- Programes d'exercici i recomanacions [12]: ajuda a mantenir el pes a més de millorar l'estat d'ànim i funcional de les dones amb SOP
- Recomanacions dietètiques: des de FemmeUp recomanem els batuts de maca per les propietats que aquesta planta presenta. La maca , una planta originària del Perú, té entre les funcions la regulació hormonal i, en conseqüència, ajudarà les pacients de SOP a la regulació dels seus cicles menstruals i als problemes de fertilitat, potenciant-la.
A més, cal destacar les propietats nutricionals, antioxidants, antiinflamatòries i antifatiga que ajudaran a bregar amb les conseqüències que solen anar associades al SOP [13], especialment l'estrès i l'augment del pes.
- Acompanyament psicosocial: manifestació de les emocions en grups de dones, enfortint les estratègies d‟afrontament a les situacions d‟estrès i millora d‟enllaços socials. Tot això en conjunt genera un increment de la satisfacció de l'autoimatge, l'autoestima i el suport [14].
- Programes educatius: perquè les pacients coneguin àmpliament què significa el diagnòstic de SOP, les possibles conseqüències i els tractaments disponibles [15].
- Acompanyament a familiars : programes educatius per a les persones que conformen el seu entorn amb l'objectiu que comprenguin la situació [16] i, així, recolzar i empatitzar amb elles. Això ajudarà a millorar la confiança en elles mateixes, a enderrocar la frustració i les emocions negatives i, en conjunt, millorar la qualitat de vida.
Font:
1. Skiba MA, Islam RM, Bell RJ, Davis SR. (2018) Understanding variation in prevalence estimats de polycysctic ovary syndrome: A systematic review and meta-analysis. Hum Reprod Update.24: 694-709.
2. Christensen SB, Black MH, Smith N, Martínez MM, Jacobsen SJ, Porter AH, et al. (2013) Prevalence of polycystic ovary syndrome in adolescents. Fertil Steril. 100: 470-7.
3. Hiam D, Moreno-Asso A, Teede HJ, Laven JSE, Stepto NK, Moran LJ, et al. (2019) The Genetics of Policystic Ovary Syndrome: An Overview of Candidate Gene Systematic Reviews and Genome-Wide Association Studies. J Clin Med. 8: 1606. doi:10.3390/jcm8101606.
4. Baix, J., Lailla, J. i Xercavins, J. (2009). Fonaments de Ginecologia. Espanya: Editorial Mèdica Panamericana. Recuperat de: http://books.google.es/books?id=lqqaTcTQRLEC&printsec=frontcover&hl=ca &source=gbs_ge_summary_r&cad=0#v=onepage&q&f=false
5. National Institute of Health. Evidence-based methodology workshop on polycystic ovary syndrome. Final report (consultat el 15 Març de 2020). Disponible a: https://prevention-archive.od.nih.gov/docs/programs/pcos/FinalReport.pdf : National Institute of Health, Bethesda, MD, USA; 2012.
6. Bhattacharya SM, Jha A. (2010) Prevalença i risc depressiu dissorders in women with polycystic ovary syndrome (PCOS). Fertil Steril;94:357–9. [PubMed] [Google Scholar]
7. Dowdy A. Emocional need of teens with polycystic ovary syndrome. J Pediat Nurs 2012;27:55-64.
8. Kozica SL, Gibson-Helm ME, Teede HJ, Moran LJ. (2013) Assessing self-efficacy i self-help methods in women with and without polycystic ovary syndrome. Behav Med;39(3):90-6.
9. Kowalczyk R, Skrzypulec V, Lew-Starowicz Z, Nowosielski K, Grabski B, Mark W. (2012) Psychlogical gender dels pacients amb polycystic ovary syndrome. Acta Obstet Gynecol Scand;91(6):710-4.
10. Zhao, S., Wang, J., Xie, Q., Liu, Y., Luo, J., & Zhao, Z. (2019). És polycystic ovary syndrome associated with risk of female sexual dysfunction? A systematic review and meta-analysis. reproductive biomedicine online, 38, 979–989. https://doi.org/10.1016/j.rbmo.2018.11.030
11. Benson S, Arck PC, Tan S, Hahn S, Mann K, Rifaie N, et al. (2009) Disturbed stress responses in women with polycystic ovary syndrome. Psychoneuroendocrinology ;34(5):727-35.
12. Trent M, Rich M, Austin B, Gordon C. (2002) Qualitat de vida en adolescents girls with polycystic ovary syndrome. Arch Pediatr Adolesc Med;156(6):556-60.
13. Meissner, H et al. (2006) Short and long-term physiological responses to maca (Lepidium Peruvianum Chacon)) Int J Biomed Sci: 2 (1), 13-28.
14. WHO. (2009) Mental health aspects of women's reproductive health. Geneva: World Health Organization.
15. Snyder BS. (2005) Polycystic ovary syndrome (PCOS) in the adolescent patient: recommendations for practice. Pediat Nursing ;31(5);416-21.
16. Benson S, Hahn S, Tan S, Mann K, Janssen OE, Schedlowski M, Elsenbruch S. (2009) Prevalença i implicacions d'ampliació d'ampliació d'un sistema de polycystic ovari: resultats d'internet-based survey in Germany. Hum Reprod;24(6): 1446-51.
